La hiperplàsia benigna de pròstata (HBP) és una afecció comuna en homes majors de 50 anys, caracteritzada pel creixement no cancerós de la pròstata que pot afectar la qualitat de vida dificultant la micció. Afortunadament, existeixen diverses opcions de tractament que van des de canvis en l’estil de vida fins a cirurgies mínimament invasives. En aquest article, explorem les alternatives disponibles i quan és el moment adequat per acudir a l’uròleg.
Què és la Hiperplàsia Benigna de Pròstata (HBP)?
La HBP ocorre quan la glàndula prostàtica augmenta de mida i comprimeix la uretra, causant símptomes com:
- Dificultat per iniciar la micció.
- Flux urinari feble o interromput.
- Augment de la freqüència urinària, especialment nocturna.
- Sensació de buidatge incomplet de la bufeta.
- Urgència urinària.
Segons l’Associació Europea d’Urologia, aproximadament el 50% dels homes majors de 60 anys presenten algun grau d’HBP.
Opcions de Tractament
Per al tractament de l’HBP o Hiperplàsia Benigna de Pròstata, tenim diverses opcions:
Per als casos lleus, certs hàbits poden ajudar a reduir els símptomes:
- Reduir el consum de cafeïna i alcohol, que poden irritar la bufeta.
- Evitar beure líquids abans de dormir.
- Mantenir un pes saludable i fer exercici regularment.
- Practicar tècniques de micció doble per buidar millor la bufeta.
Quan els símptomes afecten la qualitat de vida, l’uròleg pot recomanar medicaments:
- Alfa-bloquejants: Relaxen els músculs de la pròstata i la bufeta, millorant el flux urinari.
- Inhibidors de la 5-alfa reductasa: Redueixen la mida de la pròstata amb el temps, disminuint els símptomes.
- Combinació de fàrmacs: En alguns casos, s’utilitzen ambdós tipus de medicaments per a una major efectivitat.
Si els medicaments no són suficients o causen efectes secundaris, existeixen opcions no quirúrgiques com:
- Ablació amb vapor d’aigua (Rezum): Un procediment que destrueix el teixit prostàtic sobrant amb vapor i preserva l’ejaculació en > 90% dels casos. Empra vapor d’aigua a pressió per destruir el teixit prostàtic excessiu causant de l’obstrucció urinària.
- Urolift: Dispositiu que aixeca i separa el teixit prostàtic per alleujar l’obstrucció. Consisteix a implantar petits dispositius que retreuen el teixit prostàtic engrandit, obrint el conducte urinari sense necessitat de resecció o ablació.
- Làser Thulium o Fotovaporització de pròstata: per a pròstates més petites. Empra un làser d’alta potència (làser verd) per vaporitzar el teixit prostàtic obstructiu sobrant, reduint els símptomes urinaris amb mínima pèrdua de sang i sense fer malbé teixits propers.
En casos greus, on els símptomes són incapacitants o hi ha complicacions com infeccions recurrents o retenció urinària, es poden considerar cirurgies:
- Ressecció transuretral de pròstata (RTUP): És el sistema clàssic, una tècnica quirúrgica mínimament invasiva. S’introdueix un instrument anomenat resectoscopi per la punta del penis, i es passa a través del conducte de la uretra, que porta l’orina des de la bufeta. Amb aquest instrument es retalla i elimina part del teixit prostàtic a través de la uretra.
- Làser Holmium (HoLEP): Enucleació prostàtica per a pròstates grans mitjançant làser Holmium, amb menor el risc de sagnat i evitant cirurgies més agressives. Utilitza un làser de holmi per enuclear el teixit prostàtic engrandit i posteriorment fragmentar-lo, que permet la seva extracció per la uretra amb alta precisió i mínim sagnat.
Adenomectomia laparoscòpica: és una cirurgia mínimament invasiva utilitzada per tractar la hiperplàsia benigna de pròstata (HBP), especialment en pròstates de grans dimensions (generalment més grans de 80-100 cc). Es fa mitjançant petites incisions abdominals per on s’introdueixen una cambra laparoscòpica i els instruments quirúrgics. El cirurgià accedeix a la pròstata i extirpa l’adenoma prostàtic (la part central engrandida que causa l’obstrucció), preservant la càpsula prostàtica. Aquesta tècnica permet una visualització millor de l’anatomia prostàtica i redueix el sagnat en comparació amb la cirurgia oberta.
Quan consultar amb un Uròleg?
Si experimentes dificultat per orinar, augment de la freqüència urinària o qualsevol dels símptomes esmentats, és recomanable agendar una consulta. Un diagnòstic precoç pot evitar complicacions i permetre triar el tractament més adequat.
A Uros Associats, comptem amb uròlegs especialitzats i tecnologia de avantguarda per oferir-te la millor atenció personalitzada.
No ignoris els símptomes! Reserva la teva cita amb els nostres especialistes en urologia avui mateix.
📞 Truca’ns o visita el nostre lloc web per a més informació.
Demana cita i millora la teva qualitat de vida. L’equip de Uros Associats és aquí donar-te la cura que mereixes!
Per a més detalls i consells sobre la salut prostàtica, visita la nostra clínica o sol·licita la teva cita aquí.
No et perdis el vídeo de la Dra. Tarragón realitzant el tractament amb Làser Thulium:
